これまでの精神障害者の治療は入院が中心でしたが、今後は地域医療、地域ケアへと転換していく施策が出されました。
一人でも多くの患者の早期退院、社会復帰を目指すためには、看護者が地域において生活できる場や利用できる活動の内容、そこで得られる支援を理解し、患者自身の能力を十分把握することが重要であると思われます。
本書はこれらを1冊に収載し、長期在院患者の社会参加への支援をサポートします。

シリーズ詳細

目次

第1章　長期在院患者の現状
　1　長期在院患者の目標　（坂田三允）
　　長期在院患者とは
　　入院が長期化した原因
　　昨今の精神科医療事情
　　われわれはこれまで何をしてきたか
　　長期在院患者の目標とは何か
　2　生活の場と必要な能力　（坂田三允）

第2章　社会参加の場と活動
　1　アパートで暮らす
　　単身で生活するということ　（坂田三允）
　　アパートを探す　（坂田三允）
　　アパートを契約する　（坂田三允）
　　単身生活を目指す患者とのかかわリ　（井上ふじ子）
　　アパート生活を目指す患者とのかかわリ　（長瀬英次）
　2　グループホームで暮らす　（伊野波ヒデ子）
　　グループホームの特徴
　　グループホームの入居から退居まで
　3　家族と暮らす
　　長期在院患者の家族の状況　（坂田三允）
　　患者とのかかわリ　（井上ふじ子）
　4　精神障害者生活訓練施設(援護寮)で暮らす　（早川幸男）
　　精神障害者生活訓練施設(援護寮)の概要
　　「新障害者プラン」に基づく長期社会的入院の解消
　　社会復帰施設における支援活動のあり方
　　社会復帰のための病棟での支援
　　入院医療中心から地域中心のケアヘの転換
　5　特別養護老人ホームで暮らす　（大竹登志子）
　　特別養護老人ホームでのサービスと看護
　　看護の役割
　　看護の実際例
　　特別養護老人ホームで介護困難になる場合
　6　院内生活への適応　（長瀬英次,坂田三允）
　　精神科救急医療への取り組ふと当センターの役割
　　病棟再編
　　当センターにおける長期在院患者の実態と課題
　　症状の安定を図り院内生活に適応するための支援
　7　就労に向けて　（難波まき,堀田英樹）
　　「働かない」ことを選択した長期在院患者の事例を通して
　　就労の意味と障害の受容
　　病人らしさの「二重拘束」と意欲
　　就労能力の評価における視点
　　就労支援における「環境」の重要性
　8小規模作業所に通う　（浅井久栄,瀬川聖美,中村真紀）
　　「精神障害者共同作業所 銀杏企画」の紹介
　　事例紹介
　　小規模作業所の役割
　　小規模作業所を利用するには
　9　デイケアに参加する　（根本英行）
　　長期在院患者とデイケア
　　デイケアとは
　　長期在院患者とデイケアの目標
　デイケア利用に必要な能カ
　10　ナイトケアに通う　（草島良子,古川弘子）
　　ナイトケアのスタート
　　ナイトケアの場で日につく障害の側面
　　活動の様子
　　グループに参加すること
　　ナイトケアの日常と非日常
　11　訪間看護を受ける　（千葉信子）
　　精神科訪問看護とは
　　訪問看護の実際
　　事例紹介

第3章　社会参加のための能力評価
　1　アセスメントに必要な視点　（萱間真美）
　　「入院していなければならない状況」の評価ではない
　　看護ケアの効果を評価する動きとその必要性
　　尺度を用いたアセスメントの視点
　　長期在院患者のアセスメントに必要な尺度とその用い方
　　尺度による評価を理解すること
　2　日常生活能カー生活行動水準評価表を用いた患者能力評価　（荒木とも子,羽入田勝美,市川正子）
　　長期在院患者の能力評価尺度
　　生活行動水準評価表の作成
　　生活行動水準評価表の信頼性,有用性,使いやすさ
　　生活行動水準評価表の活用と結果
　　生活行動水準評価表は看護にどう役立つか
　　患者の3か月後の再評価
　3　セルフケア能力　（宇佐美しおり）
　　セルフケア能力の評価に関する歴史
　　オレムの看護理論
　　セルフケア能力評価表
　　長期在院患者に必要なセルフケア能カ
　　事例紹介
　4　社会機能・社会適応　（渡辺美智代,大島　巌）
　　社会機能とは
　　長期在院患者の社会機能評価の目的
　　社会機能評価尺度
　5　家族の特性0機能と負担感　（上別府圭子）
　　家族の感情表出（EE）
　　家族環境尺度（FES）
　　家族の負担感（ZBI）
　6　知能　（長田洋和）
　　知能とは
　　知能を測る
　　田中ビネー知能検査V（ファイブ）
　　改訂版ウェクスラー成人知能検査（Wechsler Adult lntelligence Scale-Revised:WAIS-R)
　　改訂長谷川式簡易知能評価スケール（Hasegawa Dementia Scale-Revised:HDS-R）
　　グッドイナフ人物画知能検査（Draw A Man:DAM）
　　検査施行にあたっての留意点
　7　認知機能　（宮本有紀,松岡恵子）
　　認知機能とは
　　標準化されたアセスメント手法を用いた認知機能検査
　　アセスメントをするうえで考慮すべきこと
　　看護者の観察によって行う認知機能のアセスメント
　8　精神症状　（瀬戸屋希,吉田光爾）
　　精神症状の評価
　　精神症状を把握する尺度
　　長期在院患者のケア計画と症状評価の意義
　9　情緒（うつ状態）　（河野由理）
　　うつ状態のアセスメントに用いられる尺度
　　thc Center for Epidenliologic Studies Depression Scale（CES-D）
　10　己効力感
　　自己効力感とは
　　自己効力感の指標
　　長期在院患者の自己効力感評価
　11　看護必要度―メニンガー看護患者分類法を用いた評価　（松浦彩美,沢田　秋,萱間真美）
　　看護必要度とは
　　メニンガー看護患者分類法
　12　QOL尺度　（秋山（大西）美紀）
　　QOLとは
　　精神疾患をもつ患者のQOL測定
　　SF-36^®

索引